离岛医疗综合体北京协和医院澳门医学中心(下称“协和澳门医学中心”)核医学科正式开展氟[18F]脱氧葡萄糖(FDG)心肌代谢PET—CT显像技术,该项技术能为冠心病、心肌梗死后患者提供心肌存活评估的精准影像。
冠心病是引发心源性死亡的主要病因之一。急性心肌梗死发生后,部分心肌会因缺血而处于“冬眠”状态——即细胞代谢功能减低但仍具备存活能力,此时若能及时恢复供血,心功能有望改善;倘若部分心肌已发生不可逆的坏死或纤维化,形成瘢痕组织,即使能及时恢复供血也不能带来获益。然而,传统影像检查难以准确区分这两类情况,因此协和澳门医学中心利用氟[18F]脱氧葡萄糖(FDG)来进行评估心肌细胞代谢活性的无创手段。FDG是葡萄糖的类似物,会被存活的心肌细胞主动摄取并参与代谢,而坏死或瘢痕组织则不会;因此通过PET—CT显像,医生可直观判读心肌各节段的代谢活性,从而精准识别“存活心肌”与“瘢痕心肌”,为后续治疗决策提供关键依据。
协和澳门医学中心核医学科配备先进PET—CT设备,已完全具备开展此项技术的硬件与技术条件。检查前,患者须遵医嘱进行适当禁食及血糖调控,以确保心肌对FDG的摄取处于最佳状态;随后经静脉注射FDG示踪剂,于安静环境中休息约60至90分钟,待药物充分分布后,再进行约10分钟的心脏扫描。全程安全、无创,患者耐受性良好。
此项技术的开展,能够准确评估心肌梗死后的心肌存活情况,识别能从血运重建(如冠状动脉搭桥术或经皮冠状动脉介入治疗)中获益的患者,避免不必要的有创操作;另一方面,对于不明原因心功能不全或缺血性心肌病患者,可协助明确病因、评估预后,指导临床制定个体化治疗方案。
协和澳门医学中心依托北京协和医院核医学科在心血管分子影像领域的丰富经验与专业团队支持,大力提升了在心血管疾病精准诊疗领域的服务能力,更是中心在应对冠心病等重大慢性病挑战、保障居民心脏健康方面迈出坚实一步。未来,协和澳门医学中心将持续引进先进医疗技术,优化诊疗服务流程,为澳门居民提供更具“协和品质”的医疗服务。